ГОРМОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ Вопросы и ответы Что это за методы и как он действуют? Гормональная контрацепция является одним из самых надежных и безопасных обратимых методов предупреждения нежеланной беременности. Гормональные контрацептивы бывают в виде таблеток для приема внутрь через рот, в виде флаконов для внутримышечных инъекций и в виде внутрикожных имплантов. Все они содержат то или иное количество гормональных веществ, которые представляют собой аналоги естественных половых гормонов, вырабатываемых яичниками женщин. При поступлении этих веществ в организм женщины нарушается процесс созревания и высвобождения яйцеклетки и сгущается слизь, вырабатываемой слизистой слизистой оболочкой канала шейки матки. Эти изминения и обеспечивают противозачаточный эффект гормональных контрацептивных средств.
Действительно, существует множество разных противозачаточных таблеток, которые отличаются друг от друга составом и количественным содержанием гормонального вещества. Они делятся на две группы: однокомпонентыне и комбинированные. Однокомпонентные таблетки (мини-пили) содержат микродозы прогестагенов - синтетических аналогов женского полового гормона прогестерона. К препаратам этой группы относятся Континуин, Миконор, Фемулен, Оврет, Экслютон и др. Комибинированные таблетки включают синтетические аналоги двух женских половых гормонов: эстрагенов и прогестерона. В свою очередь среди комбинированных таблеток различаются: 1) одновазные, в которых доза эстрагенов и прошестерона в каждой таблетке одинаковая, 2) двухфазные, в которых доза прогестерона в последних 10 таблетках увеличена по сравнению с предыдущими, и 3) трехфазные, в которых колебляющиеся соотноения эстрогенов и прогестерона в первых, промежуточных и последних таблетках таблетках упаковки имитируют циклические изменения уровня гормонов при нормальном менструальном цикле. К однофазным относятся: Марвелон, Мерсилон, Фемоден, Демулен, Силест, Ригевидон, Микрогинон, Овидон, Нон-овлон и др., к двухфазным - Антеовин, а к трехфазным - Три-Регол, Триквилар, Тризистон, Триновум, Тринордиол и др. Верно ли мнение, что от таблеток могут появиться волосы на лице и теле? Наоборот, прием некоторых противозачаточных таблеток препятствует развитию у женщин патологического оволосения на лице и теле, поэтому их используют и с лечебной целью. Правда ли, что от таблеток женщина прибавляет в весе? Большинство женщин не прибавляют в весе при приеме противозачаточных таблеток. Правда, у некоторых женщин улучшается аппетит и возможна небольшая прибавка в весе на 1-2 кг, но не больше. Говорят, что у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, в последствии вырабатывается рак. Верно ли это? Нет, неверно. Учеными установлено, что при продолжительном использовании гормональных противозачаточных таблеток снижается риск развития эндометрия и молочной железы. Как надо использовать противозачаточные таблетки? Режим приема однофазных и трехфазных таблеток одинаков. В первом цикле прием начинают с первого дня менструации и применяют по 1 таблетке в день в одно и то же время, в течение 21 дня. Если упаковка содержит 21 таблетку, тогда после 7-дневного перерыва начинают прием очередной упаковки. Как правило, через 2-3 дня после приема последней таблетки начинается очередная менструация. Если же упаковка содержит 28 таблеток, тогда перерыва делать не надо и, как только кончатся все 28 таблеток, надо продолжить прием из новой упаковки. Двухфазные же препараты (например, Антеовин) назначают по 21-дневной счеме начиная с 5-го по 25-й день цикла, с последующим 7-дневным интервалом. Объязательно ли принимать таблетки строго по счеме? Да, для обеспечения конрацептивного эффекта необходимо строго придерживаться режима приема препарата. Основными условиями надежности метода является регулярность применения и строгое соблюдение 7-дневного интервала, если это указано в итструкции. Если Вы забыли принять одну таблетку и еще не прошло более 12 часов, примите эту таблетку сразу как только вспомните, и продолжайте прием очередных таблеток в обычное время. Если же Вы пропустили прием 2-х или более таблеток, примите 2 таблетки как только вспомните и продолжайте прием по одной таблетке в день. При этом используйте страховочный метод (например, презерватив) или воздержитесь от половых сношений до начала приема таблеток из новой упаковки. Правда ли, что есть противозачаточные таблетки, которые используются сразу после полового акта? Да, такие таблетки есть. Они содержат очень болшие дозы гормонов, поэтому их используют только в срочных случаях, а не для постоянного предохранения от нежелательной беременности. Принимать их надо не позже 72-х часов после незащищенного полового акта. Можно ли самим выбрать подходящие таблетки? Нет, не выбирайте препарат сами, лучше сделать это вместе со специалистом. Гормональная контрацепция имеет ряд противопоказаний, таких как тромбоэмболические заболевания, поражения сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь, мигрень, злокачественные опухоли репродуктивной системы и молочных желез, тяжелые нарушения функции печени и ряд других. Помните, что использование противозачаточных таблеток не рекомендуется курящим женщинам. Что из себя представляют инъекционные контрацептивы и как они используются? В состав инъекционных контрацептивов входят женские половые гормоны пролонгированного действия, в частности, прогестагены. Инъекционные контрацептивы вводятся внутримышечно. Режим их использования зависит от разновидности препарата. Инъекции препаратов Циклофен и Месигна делаются 1 раз в месяц, препарата Нористерат - каждые 2 месяца раз, а Депо-Провера - каждые 3 месяца раз. Что такое импланты и как они используются? Импланты представляют собой гнущиеся капсулы, наполненные синтетическим аналогом прогестерона - левоноргестрелом, которые с контрацептивной целью имплантируются под кожу предплечья женщин. Эта манипуляция производится в специализированных медицинских учреждениях. Контрацептивное действие имплантов начинается сразу после введения капсул и продолжается до их удаления. Капсулы необходимо удалить через 5 лет после введения, но это может быть сделано раньше по желанию пациентки. Одним из разновидностей имплантов является препарат Норплант. Защищают ли гормональные контрацептивы от заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе от СПИДа? Нет, гормональные методы контрацепции не защищают от заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе от СПИДа. Если любой из партнеров подвержен риску заражения этими болезнями. рекомендуется наряду с гормональными контрацептивами использовать презерватив. Вы можете получить более подробные сведения об этих и других методах контрацепции прочитав соответствующие информационные материалы, а также проконсультировавшись с врачами, предоставляющими услуги по вопросам планирования семьи. Если Вы живете в Ереване, то получить информацию и проконсультироваться можно также со специалистами Армянской ассоциации “Во имя семьи и здоровья”. Наш адрес: г. Ереван, ул. Вардананц 14/1, телефоны: 54-08-14, 54-08-15, 54-08-16, с 9 до 18 часов, кроме воскресенья. |
